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Academia Ciencia Sociedad Vida

Claridades y vacíos de la vacunación contra la covid-19 en Colombia

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15/03/2021
Por: Julián David Ospina Sánchez - Periodista

A finales de enero la profesora de la Universidad de Antioquia Claudia Marcela Vélez planteó ante el Congreso de la República interrogantes básicos para cumplir con un plan de vacunación eficaz contra la covid-19 en Colombia. En Alma Mater buscamos las respuestas.

Hasta el pasado 7 de marzo en Medellín habían sido vacunadas 22 850 personas. Foto: Alcaldía de Medellín. 

No se trata de ser pesimistas, sino de mirar objetivamente la situación para no bajar la guardia con el autocuidado y asimilar con paciencia la nueva normalidad, explicó Claudia Marcela Vélez, médica, docente e integrante de la Unidad de Evidencia y Deliberación para la toma de decisiones de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia: «Se generó una falsa expectativa de que si la vacuna estaba lista en diciembre, todos seríamos vacunados en enero y en febrero retornaríamos a la normalidad, pero es necesario un baño
de realidad».

Según la doctora en Política de Salud, para retornar a una vida sin pandemia en Colombia, a través de la vacunación del 70 % de la población, con la que se logre la inmunidad de rebaño, y en un escenario optimista que deje 50 000 inmunizados por día, se necesitaría un trabajo continuo de cuatro años, en caso de aplicar vacunas de dos dosis.

Llegar a esta meta requiere bases de datos claras, nuevo personal médico, vigilancia, establecer un método para regiones apartadas y tener insumos suficientes, entre otras condiciones. Luego de evaluar este panorama, la profesora expuso una serie de inquietudes sobre el proceso de inmunización que fueron presentadas ante el Congreso de la República el 29 de enero.

En esta edición se desarrollan las respuestas a estas preguntas con la investigadora y autora del libro La salud en Colombia. Así mismo, habló el gerente para la contingencia Covid-19 de Antioquia, Leopoldo Giraldo y se tomaron en cuenta comunicados de la Presidencia de la República, el Ministerio de Salud, la Alcaldía de Medellín, el Instituto Nacional de Salud —INS—, el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos —Invima— y la Organización Mundial de la Salud —OMS—.

Esto es lo que debería saber sobre la vacunación en el país

¿Con cuáles vacunas se cuenta hasta ahora en Colombia?
 

MinSalud informó que 20 millones de dosis, para 10 millones de colombianos, fueron adquiridas a través del Fondo de Acceso Global para Vacunas Covid-19, Covax, con biológicos por ahora de las farmacéuticas Pfizer y AstraZeneca. Además, al cierre de esta edición, a través de negociaciones bilaterales, se habían concretado 46.5 millones de dosis que están llegando de manera escalonada de varios laboratorios: 10 millones de dosis de Pfizer, 10 millones de AstraZeneca, 9 millones de Janssen, 10 millones de Moderna y 7.5 millones de Sinovac.

¿Se tiene la logística y los insumos para la vacunación?
 

«No nos estamos inventando una logística, responderemos con la estructura del Plan Nacional de Vacunación», expuso el ministro de Salud,
Fernando Ruiz, el pasado 28 de enero en el espacio televisivo Prevención y Acción de la Presidencia. Sin embargo, para la profesora Vélez, el personal de las IPS está saturado y no tiene forma de hacerse cargo de este proceso. Sobre este tema, Leopoldo Giraldo explicó que las EPS serán las encargadas de responder por sus asegurados para que las IPS suministren la vacuna. Según el funcionario, en Antioquia tenemos 657 puestos de
vacunación autorizados con 750 personas y se han capacitado otras 8500 para este plan. En cuanto a los insumos señaló que el Ministerio se hará
cargo de los biológicos y las jeringas, aunque en el departamento se están haciendo los inventarios y almacenamientos necesarios.

¿Cómo va la llegada de las vacunas al país y al departamento?
 

Al cierre de esta edición, el Gobierno nacional había confirmado la llegada de 7 envíos con 2 015 052 vacunas, 200 172 adquiridas a Pfizer, 1 697 880 compradas a Sinovac y 117 000 negociadas a través del convenio Pfizer Covax. Según la información entregada por la Gobernación de Antioquia el 7 de marzo, en el departamento se habían aplicado 42 390 dosis, 22 850 de ellas en Medellín.

¿Quién elabora las bases de datos y cómo se asignan las citas?
 

Según lo decretado por el gobierno nacional, el Ministerio de Salud identificará a las personas a vacunar y conformará gradualmente la base de datos maestra que enviará a las IPS. Para el agendamiento de citas, los prestadores de servicios de salud se comunicarán con los usuarios y habilitarán líneas de atención para resolver inquietudes.

¿Cuál es la población objeto del plan de vacunación y en cuánto tiempo se cumplirá?
 

Para el Ministerio de Salud, la población objetivo de este plan son todos los habitantes del país, incluidos extranjeros regularizados de 16 años en adelante excluidas mujeres en gestación. En los casos de los niños y las mujeres embarazadas no hay estudios sobre la seguridad y eficacia de las vacunas, explicó el Gobierno nacional en el decreto 109 del 29 de enero. Además, según ha dicho el presidente Iván Duque, en el primer mes de las jornadas de vacunación, que empezó a contar desde el 17 de febrero, se esperan un millón de vacunados y a final del año 35 millones, para lograr la inmunidad de rebaño. Los estudios del grupo de trabajo de la profesora Claudia Marcela Vélez revelan que en la actualidad en Latinoamérica el único país que ha llegado a poner hasta 100 000 vacunas diarias ha sido Brasil, y ni con ese número de inmunizados al día se llegaría a la meta que pretende el mandatario. Con los cálculos de un simulador creado por la investigadora, en Colombia se necesitaría vacunar a aproximadamente 230000 personas diarias, con biológicos de dos dosis, para lograr la inmunidad de rebaño a principios de 2022.

¿Cuántas dosis se necesitan, qué efectividad tiene cada vacuna y cuánto dura la inmunidad?
 

Se debe tener en cuenta que los niveles de efectividad de las diferentes vacunas solo tienen estudios iniciales, y que es muy pronto para saber si proporcionarán protección a largo plazo, explicó la OMS. Los datos publicados por el Ministerio de Salud sobre las dosis y su efectividad son: Vacuna Pfizer, dos dosis y una efectividad del 95 %; AstraZeneca, dos dosis y una efectividad del 70 %; Janssen, una dosis y una efectividad del 66 %; Moderna, dos dosis y una efectividad del 95 %, y Sinovac, dos dosis y una efectividad del 51 %.

¿Cómo se priorizará el suministro de la vacuna?
 

El plan se divide en dos fases y cinco etapas, para vacunar de acuerdo con el nivel de riesgo, informó el Gobierno nacional.
Fase 1, etapa 1: Trabajadores de la salud y de apoyo de la primera línea, población de 80 años o más y personal encargado de la vacunación y la vigilancia epidemiológica.
Fase 1, etapa 2: Población de 60 a 79 años, personal de la salud de la segunda y tercera línea y médicos internos o residentes.
Fase 1, etapa 3: Población entre los 16 y los 59 años con comorbilidades, profesores de preescolar hasta educación media, madres y padres comunitarios, miembros de las fuerzas militares y personal de la Policía Nacional.
Fase 2, etapa 4: Cuidadores institucionales, población en ocupaciones de alto riesgo, población en riesgo de brotes, bomberos, socorristas, miembros de la Cruz Roja y la Defensa Civil, ciudadanos privados de la libertad, guardias del Inpec, personas en situación de calle y trabajadores de funerarias y cementerios.
Fase 2, etapa 5: Población entre los 16 y 59 años sin comorbilidades.
 

Escuche este especial de vacunación emitido por la Emisora Cultural Universidad de Antioquia.

 

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