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Ganar minutos de vida en entornos prehospitalarios

04/04/2017
Por: María Camila Saldarriaga – Facultad de Medicina

¿Te has preguntado cómo reaccionar ante un accidente o una urgencia médica en la casa, en la calle o en la escuela? Una atención adecuada antes de llegar a un centro de atención hospitalaria puede mejorar los pronósticos de la persona afectada, reducir las secuelas tras un accidente y, sobre todo, salvar su vida.

Capacitación APH

Conductores del Sistema de Emergencias 123 en ejercicio de teleasistencia en el Aula Móvil.

“Se amputó el dedo, está sangrando mucho, pero ya estamos buscando la otra parte del dedito”, gritaba por el teléfono el profesor de un colegio de Bello mientras hablaba con la profesional en Atención Prehospitalaria de la central de Teleasistencia de la Facultad de Medicina. Al otro lado del teléfono ella lo calmaba mientras le indicaba cómo contener la hemorragia, que en este caso era más importante que encontrar la parte del dedo que perdió Simón, de 7 años, mientras jugaba con la puerta del salón.

La capacitación y certificación en Soporte Vital Básico dirigida a primeros respondientes como profesores de la ciudad, gestores de Buen Comienzo, líderes comunitarios, policías, bomberos, agentes de tránsito y conductores de las ambulancias del Sistema de Emergencias 123 es una de las estrategias del Macroproyecto Soluciones en CTi en Telesalud, liderado por la Facultad de Medicina de la Alma Máter y administrado por Ruta N y la Gobernación de Antioquia, mediante recursos de regalías, para generar mayor oportunidad en la atención, mejores pronósticos al llegar al hospital y menores secuelas en lo que llaman en atención prehospitalaria “la hora dorada” en accidentes cotidianos como el de Simón.

Mediante esta estrategia, la Facultad de Medicina ha capacitado a 2.500 personas del Departamento en Soporte Vital Básico, dándoles herramientas para salvar vidas. “A todas las personas desde el colegio nos deberían enseñar conceptos básicos de primeros auxilios con los que podemos ayudar a los que nos rodean, tanto en la calle como en el hogar. Justamente esa es la necesidad latente en la ciudad y se evidencia en los manejos de las rutas de atención, que de no ser adecuadas, ocasionan daños irreversibles o incluso muertes que pudieron ser evitables”, comenta Érika Córtes Tobar, coordinadora del Laboratorio de Simulación de la Facultad de Medicina.

En marzo se beneficiaron de este proceso formativo, que se realiza desde el 2015, los conductores de ambulancias del Sistema de Emergencias de Medellín 123, quienes desarrollaron destrezas en reanimación cardiopulmonar, técnicas básicas de compresión torácica y respiración boca a boca con dispositivos de seguridad; manejo de partos expulsivos; manejo de trauma de urgencias médicas que hace énfasis en la seguridad del ambiente prehospitalario para que el primer respondiente no se haga daño a la hora de estabilizar a un lesionado. Además incluyó un módulo de acercamiento a la teleasistencia prehospitalaria mediante el contacto con la línea gratuita 018000, que brinda orientación clínica desde la Central de Teleasistencia Prehospitalaria del Living Lab.

Personas capacitadas APH

Certificación de un grupo de conductores del Sistema de Emergencias de la ciudad, después de 24 horas de capacitación en Soporte Vital Básico

“Lo aprendido es de gran valor para poder reaccionar en determinados momentos de crisis junto a los compañeros que atienden las emergencias. Me brinda elementos con los que puedo salvar vidas, tanto en mi trabajo como en la vida cotidiana. Hay cosas que me sirven a mí y a todos los conductores de buses y taxis, como por ejemplo el manejo de los partos expulsivos”, relata César González, conductor de ambulancia del Sistema de Emergencias de Medellín 123, línea que atiende aproximadamente 60 accidentes al día.

Este proyecto también trabaja en la capacitación de Soporte Vital Avanzado para segundos respondientes. Hasta ahora 347 profesionales de la salud como enfermeros, técnicos en atención prehospitalaria y médicos que tripulan las ambulancias del Sistema de Emergencias, así como grupos de socorro de la ciudad han sido capacitados en la actualización de los protocolos de atención.

La innovación a bordo de las ambulancias

Para optimizar más el tiempo de atención de los pacientes prehospitalarios y aumentar la oportunidad de vida, el proyecto también lidera la dotación de equipos biomédicos y no biomédicos en 20 ambulancias de la ciudad (12 del Sistema de Emergencias 123 y 8 de cuerpos de socorro). Estos equipos de última generación, entre ellos monitores para la toma de signos vitales, cámaras de video con audio y equipos de georreferenciación con internet, permitirán conectar en tiempo real a las ambulancias con la consola del 123 Salud y con las IPS remisoras, con el fin de enviar datos precisos del estado de salud del paciente mientras es transportado y agilizar así la ruta de atención, ganando minutos determinantes en su intervención y recuperación.

Esta nueva estrategia que se implementará entre junio y julio en Medellín también irá acompañada de capacitaciones para segundos respondientes en el manejo de las rutas de atención integradas a estos nuevos sistemas; para familiarizarse con este proceso se podrán entrenar en una Ambulancia Escuela dotada con los mismos equipos que tendrán las ambulancias de la ciudad. Esta Ambulancia Escuela hace parte de la infraestructura del Laboratorio de Simulación que sirve para procesos de formación en simulación clínica y gestión del riesgo y está ubicada en la Sede de Posgrados de la Universidad de Antioquia.

“Aunque estas jornadas de capacitación están programadas hasta el mes de julio, momento en el que finaliza el proyecto, dejarán capacidades instaladas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, para continuar con estrategias de formación de este tipo para diferentes actores de la ciudad que, sin duda, permitirán el fortalecimiento continuo de la red de primeros respondientes que se constituyó en Antioquia gracias a este proyecto”, afirma Érika Córtes.

 

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